تنها درمان های تایید شده برای بیماری آلزایمر، داروهایی با اثربخشی محدود و خطر عوارض جانبی شدید، گاهی اوقات کشنده است. به همین دلیل است که دانشمندان به دنبال درمان‌هایی هستند که می‌توانند بیماری را متوقف کنند، به‌ویژه درمان‌هایی که شامل دارو نیستند.
یک مطالعه اولیه کوچک نشان می دهد که یک درمان تجربی ممکن است پیشرفت علائم را کاهش دهد. با استفاده از یک دستگاه تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) که به طور گسترده برای درمان افسردگی و سایر بیماری‌های روانی به طور ایمن استفاده می‌شود، محققان توانستند یک شبکه مغزی کلیدی را که در ذخیره‌سازی خاطرات دخیل است و معمولاً به شدت توسط این بیماری آسیب می‌بیند، هدف قرار دهند. گزارش روز پنجشنبه در جلسه کارآزمایی بالینی بیماری آلزایمر در مادرید ارائه شد.
محققان دریافتند هنگامی که دستگاه به سمت نقطه درستی در مغز نشانه می رود، می تواند در مقایسه با درمان غیرفعال، پیشرفت علائمی مانند از دست دادن حافظه را کاهش دهد.
در آلزایمر، سلول‌های عصبی مغز در برخی مواقع شروع به اختلال در عملکرد می‌کنند که منجر به علائم ناتوان کننده از دست دادن حافظه می‌شود. دکتر جاکومو کخ، پروفسور فیزیولوژی انسان در دانشگاه فرارا گفت: تحقیقات قبلی نشان داده است که تجمع دو پروتئین نابجا، بتا آمیلوئید و تاو، به توانایی نورون ها برای ایجاد اتصالات جدید و حفظ اتصالات موجود آسیب می رساند. یکی از بنیانگذاران سیناپتیکا، شرکت مستقر در کمبریج، ماساچوست که در حال حاضر این درمان را توسعه می دهد.
کوچ در مصاحبه ای با زوم با NBC News گفت: “هدف بازیابی اتصالات بین نورون ها با افزایش فعالیت در مناطق خاص مرتبط با بیماری است.” “این درمان مانند آموزش برای نورون ها است.”
ایده این است که همانطور که ورزش عضلات را تقویت می کند، سیگنال های الکتریکی تولید شده توسط TMS ممکن است توانایی نورون ها را برای ایجاد ارتباط با یکدیگر افزایش دهد.
طبق اعلام انجمن آلزایمر، حدود 6.9 میلیون نفر در ایالات متحده به آلزایمر مبتلا هستند که این رقم می تواند تا سال 2060 به 13.8 میلیون نفر برسد.
مطالعه جدید، یک کارآزمایی بالینی فاز 2، شامل 32 داوطلب مبتلا به بیماری آلزایمر، 56 تا 88 ساله در شروع مطالعه بود که به مدت 52 هفته تحت نظر بودند. 16 نفر از شرکت کنندگانی که تحت درمان قرار گرفتند زن بودند.
در ابتدا، محققان نقطه دقیقی را در شبکه حالت پیش‌فرض مغز، که در ذخیره‌سازی خاطرات رویدادهای زندگی نقش دارد، تعیین کردند که بیشترین سود را از تحریک الکتریکی با استفاده از TMS برای “پینگ” کردن سایت‌های مختلف می‌برد. هنگامی که نقطه مناسب توسط الکتریسیته وارد عمل شد، سیگنالی مانند امواجی که هنگام پرتاب سنگ به داخل بدنه آب دیده می شود، در شبکه پخش می شود.
در مرحله بعد، 18 نفر از داوطلبان جلسات هفتگی 20 دقیقه ای با TMS دریافت کردند، در حالی که 14 نفر تحت درمان های به اصطلاح ساختگی قرار گرفتند، که در آن شرکت کنندگان به گونه ای رفتار می کردند که گویی درمان TMS را دریافت می کردند، اما بدون اینکه دستگاه روشن شود، برای رد دارونما. اثر دستگاه TMS برای این تحقیق بسیار مهم بود زیرا اجازه می داد سیگنال های الکتریکی بدون هیچ گونه احساسی در مغز تولید شود.
کوچ گفت: «استفاده از جریان الکتریکی تقریباً غیرممکن است زیرا بسیار دردناک است. در این مورد ما می‌توانیم از میدان‌های مغناطیسی بسیار قوی استفاده کنیم که برای القای جریان‌های الکتریکی قوی در مغز بسیار خوب و ایمن هستند.
عوارض جانبی نسبتاً نادر بود و شامل سردرد خفیف، ناراحتی پوستی و گردن درد بود.
هنگامی که دو گروه با استفاده از آزمون‌های شناختی استاندارد مقایسه شدند، محققان دریافتند بیمارانی که درمان TMS را دریافت می‌کنند، 44 درصد کندتر از بدتر شدن علائم داشتند.
برای در نظر گرفتن این موضوع، نشان داده شده است که دو داروی جدیدتر، lecanemab و donanemab، کاهش متوسط در حافظه و توانایی های تفکر را کاهش می دهند – به ترتیب 27.1٪ و 22.3٪. این درمان‌ها تزریق آنتی‌بادی مونوکلونال هستند که هر دو یا چهار هفته یک‌بار انجام می‌شوند و هزینه بالایی دارند – 26500 تا 32000 دلار برای هر بیمار در سال. هر دو با افزایش خطر تورم مغز و ریز خونریزی همراه هستند.
علاوه بر این، در طول کارآزمایی یک ساله TMS، شرکت‌کنندگانی که درمان تجربی را دریافت کردند، کاهش کمی در توانایی‌های خود برای انجام فعالیت‌های روزمره نشان دادند. کوچ گفت: «این نه تنها برای بیمار، بلکه برای مراقبان نیز مهم است.
کخ و همکارانش در حال حاضر در حال برنامه ریزی فاز 3 آزمایشی هستند که برای تایید سازمان غذا و دارو مورد نیاز است.
دکتر ایرینا اسکایلار اسکات، متخصص مغز و اعصاب شناختی و استادیار بالینی در مرکز اختلالات حافظه دانشگاه استنفورد، گفت که این روش در این مطالعه امیدوارکننده است. به عنوان یک حوزه، همه ما در مورد مکانیسم های جدید و اهداف پاتوفیزیولوژیکی جدید هیجان زده هستیم.
با این حال، محدودیت های قابل توجهی برای تحقیق وجود دارد. اندازه آزمایش کوچک است و فقط یک مکان را شامل می شود.
منبع: nbcnews
