بر اساس مطالعه ای که روز پنجشنبه در مجله Alzheimer’s & Dementia منتشر شد، Semaglutide، ماده فعال Ozempic و Wegovy، به نظر می رسد خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش می دهد.
این مطالعه به شواهدی اضافه می کند که داروهای GLP-1 – دسته ای از داروها که شامل Mounjaro و Zepbound نیز می شود – ممکن است برای مغز مفید باشد.
در ماه ژوئیه، تحقیقات ارائه شده در کنفرانس بین المللی انجمن آلزایمر نشان داد که یک داروی GLP-1 مشابه سماگلوتید – به نام لیراگلوتاید – با کاهش آهسته شناختی در بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر خفیف که دیابت نداشتند مرتبط است. مطالعه دیگری که در ماه اوت منتشر شد، نشان داد که سماگلوتید به نظر می رسد خطر ابتلا به زوال عقل را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش می دهد. دیابت نوع 2 یک عامل خطر برای زوال عقل و آلزایمر است.
Novo Nordisk که Ozempic و Wegovy را تولید می کند، در حال اجرای دو آزمایش بالینی فاز 3 است که سماگلوتید را با دارونما در بیش از 3000 بیمار مبتلا به اختلالات شناختی خفیف یا بیماری آلزایمر در مراحل اولیه مقایسه می کند. انتظار می رود نتایج آزمایشی در سال آینده منتشر شود.
دکتر استفان سالووی، استاد نورولوژی در دانشکده پزشکی وارن آلپرت، گفت: اگر نتایج آزمایشها مثبت باشد، سماگلوتید «یک تغییر دهنده بازی خواهد بود و یک گزینه درمانی کاملاً جدید را اضافه میکند که قبلاً در کیت ابزار خود نداشتیم». دانشگاه براون در رود آیلند
سالووی گفت: “اگر این واقعا کار کند، بسیار بزرگ خواهد بود.”
مطالعه جدید سماگلوتاید را با هفت داروی دیابت دیگر از جمله متفورمین، انسولین و داروهای قدیمی GLP-1 از جمله لیراگلوتاید مقایسه کرد.
محققان سوابق پزشکی سه ساله بیش از 1 میلیون بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 60 ساله و بالاتر را که به تازگی یکی از داروها را شروع کرده بودند، بررسی کردند. شرکتکنندگان همچنین باید حداقل یک بیماری زمینهای دیگر مانند چاقی، فشار خون بالا یا بیماری قلبی داشتند و نمیتوانستند در شش ماه گذشته از داروی دیابت استفاده کنند.
این مطالعه نشان داد که بیمارانی که سماگلوتاید تجویز میکنند نسبت به افرادی که یکی از هفت داروی دیابت دیگر مصرف کردهاند، خطر ابتلا به بیماری آلزایمر بهطور قابلتوجهی کمتر است. نتایج در مورد جنسیت، سن و وزن ثابت بود.
بزرگترین تفاوت در مقایسه بیمارانی که سماگلوتاید مصرف می کردند با افرادی که انسولین مصرف می کردند مشاهده شد: این مطالعه نشان داد که بیماران سماگلوتاید 70 درصد کمتر در معرض خطر آلزایمر بودند.
رونگ زو، نویسنده ارشد مطالعه و مدیر مرکز هوش مصنوعی در کشف دارو در دانشکده پزشکی دانشگاه کیس وسترن رزرو در اوهایو، گفت که سماگلوتید همچنین منجر به کاهش قابل توجهی در خطر ابتلا به داروهای قدیمی GLP-1 از جمله لیراگلوتاید می شود. یافته ای که او از آن شگفت زده شد.
بالاترین دوز Ozempic دوز 2 میلی گرم است. Wegovy در دوز بالاتر، 2.4 میلی گرم در دسترس است. خو گفت که بیمارانی که در این مطالعه روی سماگلوتاید بودند، اوزمپیک تجویز شد.
اگر فرم دوز بالاتری وجود داشته باشد، آیا میخواهیم اثر قویتری را ببینیم؟ خو گفت.
هیچ درمانی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد.
سازمان غذا و دارو دو درمان – Biogen’s Leqembi و Lilly’s Kisunla – را تأیید کرده است که با هدف قرار دادن پلاکهای آمیلوئیدی مشخصه این بیماری در مغز، پیشرفت بیماری را به طور جزئی کاهش میدهند. با این حال، آنها گران هستند و می توانند با عوارض جانبی جدی از جمله تورم مغز و خونریزی مغز همراه باشند.
اگر سماگلوتید در آزمایشات بالینی برای کاهش خطر بیماری یافت شود، به طور بالقوه می تواند اولین درمان پیشگیرانه باشد.
در بیانیه ای، سخنگوی Novo Nordisk گفت که این شرکت از تحقیقات مستقلی که ایمنی، اثربخشی و کاربرد بالینی محصولات ما را بررسی می کند، استقبال می کند.
سالووی گفت: محققان هنوز دقیقا نمی دانند که سماگلوتید چگونه از مغز در برابر بیماری آلزایمر محافظت می کند و تا چه اندازه.
وی گفت: با این حال، مطالعات نشان داده است که این دارو اثرات مثبتی بر التهاب، دیابت، چاقی و بیماری های قلبی دارد که همگی از عوامل خطر زوال عقل و آلزایمر هستند.
سالووی گفت: «البته علاوه بر کاهش وزن، تمام تلاشهایی که برای آن انجام دادهاند، انجام دادهاند. آنها میزان حمله قلبی را کاهش می دهند، دیابت را کنترل می کنند، میزان سکته مغزی را کاهش می دهند، بیماری کلیوی را کنترل می کنند، بنابراین اثرات مثبت متعددی دارند.
دونا ویلکاک، سردبیر آلزایمر و زوال عقل و استاد عصبشناسی در دانشکده پزشکی دانشگاه ایندیانا، میگوید علاقه فزایندهای وجود دارد که داروهای GLP-1 ممکن است بر آلزایمر تأثیر بگذارند.
ویلکاک گفت: «آنها سلامت رگهای خونی را که میدانیم در بیماری آلزایمر تأثیر میگذارند، و همچنین بیماری عروق کوچک مغز، یک بیماری مشترک با آلزایمر و سایر فرآیندهای عصبی را بهبود میبخشند.» در این مطالعه مشخص نیست که آیا این مزایا مستقل از تأثیر بر دیابت نوع 2 – یک عامل خطرزا برای زوال عقل – است یا اینکه آیا این مزایا ثانویه برای بهبود دیابت نوع 2 هستند.
دکتر آلبرتو اسپای، متخصص مغز و اعصاب در کالج پزشکی دانشگاه سینسیناتی، تاکید کرد که هنوز تحقیقات بیشتری برای
تعیین کنید که آیا داروها واقعاً علیه آلزایمر کار می کنند یا خیر.
اسپای گفت که تصور می شود آلزایمر یک بیماری چندگانه است، بنابراین یک درمان ممکن است برای همه موثر نباشد.
علاوه بر این، مطالعات اولیه همچنین نشان داد که استاتین ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و انسولین تأثیر مثبتی بر آلزایمر داشتند، اما هیچ یک از این درمان ها به نتیجه نرسیدند.
اسپای گفت: «همانطور که در مورد استاتینها، NSAIDها و انسولین وجود دارد، ما باید در مورد ادعای اینکه سماگلوتید میتواند آلزایمر را درمان یا پیشگیری کند، بر اساس این مطالعه محتاط باشیم.
منبع: nbcnews
